集中治療を譲る意思カード

「集中治療を譲る意思カード」は高齢者が本人の意思で、
自分より若い人に人工呼吸器などの医療機器を譲ります、というカードです。
素晴らしい合理的な発想だと思います。
パンデミックで感染爆発がおきて医療崩壊した時のために、医師が考案しました。
その医師の意図は、高齢者につながっている医療機器を外す選択をする
医師の精神的プレッシャーを軽減したいから、ということでした。

テレビに出ていた日本の高齢者たちは「なんでそんなことしなきゃいけないのよ」
という人が多かったです。
高齢芸能人たちも、次々とそのような発言をしています。

しかし、海外では実際に自分から「私の機械は外して若い人に付けてちょうだい」
というご婦人がいらっしゃいました。
彼女はその後亡くなった、ということです。
彼女は、今までとても良い人生を送ってきたから、これからの時間を若い人に
譲りたい、ということをおっしゃっていました。
「タイタニック」という映画で、高齢男性が若い女性に救助ボートを譲って、
その後海に沈んで見えなくなってしまう、というシーンを思いだしました。

先ほどの高齢者のリアクションですが。
なぜ譲るのか？それは地球上の全ての生物が、子孫を残すためだけに存在している、
というのが常識だからです。
全ての生物は、子孫を残すことだけが自分の生きている理由なのです。
タコは卵を守るために食事もしないで1ヶ月ほど巣を守り、そのために餓死するのです。
クジラも授乳の期間は数か月何も食べずに暖かい海で子育てをします。
クジラは急いで極地の海に帰らないと餓死してしまいます。
皇帝ペンギンも、卵を守るために敵のいない南極のブリザードの中で卵を抱えるのです。
卵を放棄して、暖かい海で楽しく魚を食べている皇帝ペンギンなんていないのです。
それが地球上の生物です。
人間だけは自己のために存在すると豪語しておいて、
それでも高等生物と言えるのでしょうか？最も下等な生物になってしまいます。

そんな話はさておき、実際に欧米の病院では、早くから
高齢者の人工呼吸器をはずして若い人につける、ということが頻繁に行われていました。
医学は合理的なのです。
絶対助からない人に医療資源を使うのは無駄ですから、そんなことしません。
たぶん日本でも高度な医療崩壊がおこったらそうなるでしょう。
これを「トリアージ」と言います。
その時にこういうカードを持った善良は高齢者の方がいたら、
医師は感謝して迷うことなく時間を無駄にせず行動をおこすことができるのです。

今ブラジルではソーシャルディスタンスなんて無視する大統領のもと
感染爆発がおこっていますが、
この内閣の閣僚の1人が、死亡するのはほとんどが高齢者、という話を聞いて
「それはけっこう」と言ったと複数の関係者が証言しています。
これで年金の赤字が減って、財政が健全化する、良かった、というのです。
このカードはそういうことではないですからね
くれぐれもお間違えの無いように、お願いいたします。

公園で犬を放さないで

新型コロナウイルスでいろいろな施設が閉鎖されました。
ドッグランが閉鎖されたためでしょうか、
犬のリードを外して、子どもが遊ぶ公園で犬を放つ人が増えてきました。
飼い主の義務です、犬を放すのは止めてください。

住宅街にある児童公園は周囲をフェンスで囲んであります。
そのため犬が逃げないと思うのでしょうか。
本当にマナーの悪い飼い主です。
思いついて犬を放っているのではないのです、だってボールを持参しているのですから。
道路を散歩させるのに、ボールを持って出かけないですよね。
犬を放つ公園を探してうろうろしていたのでしょう。

見かねて注意をしたのはもう2回です。
1人目の白い犬の飼い主は以前にもリードを外していたので注意しました。
この飼い主はタチが悪く「はずしてないですよ」と白を切るのです。
「見てました」と言うと、はいはいわかりましたよ、という感じで態度の悪いこと。
2人目黒い犬の飼い主に私はこう言いました。
「すいません、犬を放さないでください、
　ここはドッグランではありません、子どもが使えないでしょ」
私はおかしなことを言っているでしょうか？
その人は普通に「はい」と言って立ち去りました。
悪いことをしている自覚があるようでした、
バレなきゃいいと思っていたのでしょうね。
そんなに大きな犬でなくても、小さい子どもから見たら大きいものです。
犬が怖い大人だっているのです（子どもの頃に犬に噛まれた人）

以前住んでいた街もマナーの悪い飼い主が多かったです。
玄関先に犬の糞があることも珍しくなかったです。
そして今住んでいる所でも、手ぶらで犬の散歩をする人が多いです。
こういう人は犬が糞をしたら、そのまま立ち去るのでしょう。
というわけで私は犬を飼っている人は斜めから見てしまいます。

Dダイマー

Dダイマーという検査で、血栓の有無がわかるということです。
新型コロナウイルスで血栓ができる、それが病状の急変の原因だとわかってきました。
この血栓が脳にできると脳梗塞、心臓で血管がつまると心筋梗塞になります。
血栓の中には足でできた血栓が血液で運ばれて、肺の血管を詰まらせるものがあります。
そうすると短時間で呼吸ができなくなり、急変することになります、
これが肺血栓塞栓症です。

新型コロナウイルスの重症者では、
肺炎では説明のできないほど短時間で症状が悪化する場合が多いのですが、
これらの患者を解剖したところ、
肺の血管が血栓で詰まっていたのが見つかりました。
死亡の原因が肺炎だけでなく、肺血栓塞栓症だったのです。
これでは助かりません。

Dダイマーという検査ですが、血栓ができている、ということはわかっても、
それがどこにあるのかは、他の検査をしなければわかりません。
新型コロナウイルスでは免疫の暴走によって血栓ができることは
早くから知られていました。
重症者には免疫の抑制と血栓の治療が行われてきました。
血栓の治療には、血栓ができにくくする薬と、血栓を溶かす薬があります。

ここまでは新しい厚労省の治療の指針に書かれています。
なので、ここまではテレビでも流れた情報です。
この方針で治療すれ大丈夫、とならないのがこのウイルスの厄介な所。

実際に、ハリウッドの俳優が新型コロナウイルスにかかり、血栓の治療をしました。
彼の血栓ができたのが足だったため、その時は大事には至らず、
抗血栓薬で治療をはじめたのです。
しかしその副作用で腸から出血したため、血栓の治療を中止しました。
その結果足の血管が完全に詰まってしまいます。
こうなると足が壊死してしまうので、切断するしかありません。
彼の友人たちは、彼の家で車椅子が使えるような工事を支援した、ということです。

そうなんです、血栓の治療はけっこう怖いんです。
でも血栓ができると、はじめに書いたようにすぐに命に関わりますので、
ここは躊躇なく治療を開始します。
しかし抗血栓薬の服用によって胃や腸に潰瘍ができることがあり、
その症状として腸からの出血がおこります。
近年は消炎鎮痛剤と抗血栓薬による小腸からの出血が増加しています。
高齢化で抗血栓薬を服用する人が増えているのもその原因でしょう。

新型コロナウイルスワクチンを打つべきか

新型コロナウイルスのワクチンは打つべきでしょうか？
先日書いたワクチンの副作用ADE（抗体依存性感染増強）について、
今朝テレビで報道されました。
私はこれは報道されないのじゃないか、と思っていました。
新型コロナウイルスに限らず、どのワクチンにも起こりえる副作用です。
さらに、今朝のテレビでは、SARSのワクチンを作ったところ、
動物実験で、動物がADEを発症して死亡した、という事例も話されていました。
それでSARSワクチンは頓挫したということです。
打ったら重症化して死ぬかもしれない副作用、怖いです。

アメリカでは全てのワクチンに反対する団体が数多く存在するそうです。
ワクチンを打つと死ぬ、みたいな宣伝が多く行われているということですが、
私はそのような思想でこれを書いているのではありません。
しかしアメリカではそのような団体が今優勢だということです。
確かに、遺伝子を利用したワクチンが大量に投与されたことは今までになく、
早くできたことが、かえって不信感を増幅させています。

私は今回これを書いたきっかけは、日本の大阪大学大学院の教授で、
新型コロナウイルスのワクチン開発でよくテレビにも出ている、
森下教授がこんなことを言っているからです。
ADEという副作用があるかもしれない、という話の後に
「若い人が新型コロナウイルスに感染してもあまり重症化にならないのであれば、
　ADEになるリスクを避けて、打たない方がいいのではないか」
https://www.businessinsider.jp/post-212222

逆に「高齢者や既往症を持つ人は致死率が高いので、
ADEがおこる割合を考慮しても接種するメリットがあるのでは」とも言っています。
これはしっかりリスクを説明したうえで自分の判断で打つしかありません。
しかし、そもそも日本人はほとんど死亡していませんよね。
全部で700人ですか？
ということは、日本人はあわててワクチンを打つ必要がない、とも言えます。
アメリカは多い時には毎日2000人、今でも毎日1000人くらい死亡していますが、
もう経済を元に戻すんだそうです。
5月中に死者の合計が10万人を超えるでしょう。
日本の基準ではアメリカは100年は経済再開できませんからね。

ワクチンは初めに医療関係者に打つ、という計画が発表されていますが、
ADEに詳しい医療関係者がワクチンを打つかどうかが注目されます。
ここで大量の辞退者が出てワクチンがあまった、という報道があったら・・・・
その後高齢者だそうですが、
今回も高齢者を一番の対象にした方がいいのでは？
（前回の新型インフルエンザの時は高齢者が一番でしたよね）
ADEのリスクを考慮しても打つべきなのは高齢者だけなのですから。
数百万人の接種で誰もADEを発症しない、とわかったら、
良いワクチンということが初めてわかります。

他の抗インフルエンザ薬はだめなの？

新型コロナウイルスの治療にアビガン以外の抗インフルエンザ薬では
なぜダメなのでしょうか。
抗インフルエンザ薬の種類は、その作用の違いで
・ノイラミニダーゼ阻害薬（タミフル、リレンザ）
・tキャップ依存性エンドヌクレアーゼ阻害薬（ゾフルーザ）
・RNA依存性RNAポリメラーゼ阻害薬（アビガン）
・M２阻害薬の4つの作用機序（アマンタジン）
の4つがあります

この中で新型コロナウイルスに使えるのはRNA依存性RNAポリメラーゼだけです。
それで他の抗インフルエンザ薬は候補にあがらないのです。

そもそもなぜアビガンに固執するのか、には陰謀論的には、
安倍総理とアビガンを作っている会社との友達関係なども指摘されています。
また、大量に備蓄していた理由として、
新型インフルエンザのパンデミックが起こった時に、
既存の抗インフルエンザ薬の効果がなかった時用に新しい薬を備蓄していた、
という話もありますが、どれも真偽不明です。
常識的に考えれば、まずは既存の抗インフルエンザ薬を備蓄するはずです。
薬としては致命的な奇形児という副作用を見ないことにできる強大な理由が
あったと言われています。

日本医師会が5月17日に、アビガンは「科学的なエビデンスが整うまで、
治療薬として認可するべきではない」という緊急提言を出しました。
https://bio.nikkeibp.co.jp/atclwm/column/20/05/21/00582/
これは、もうダメってことですかね。
お婆ちゃんマスクに投じた440億円を、新薬開発研究費に回そう、
という発想はなかったのでしょうか。
100億円あれば開発できる、とテレビで言う先生もいました。
開発にお金をまわさないことには、感染症の終焉は遠くなるばかりです。

マスクと言えば、もう巷にはマスクの箱が山積みです。
先日マイナーなスーパーで、50枚ひと箱2300円で売っていました。
いつまでも残っていたので、あまり売れていませんでした。
変な中国製ですが、無いよりましだし、高いけどしょうがない、２箱買いました。
ヤマダ電機ではひと箱2980円で山積みでした。
ラインのグループの人達がアベノマスク「届きました！」
と嬉しそうに話していましたが、うれしいのかな。
そのうちの1人はマスクをバラして、作り直していました。
私はマスク届いたら、施設に寄付しようと思っています。

日本で感染者が少ない理由

先日大阪で新型コロナウイルスのPCR検査を301人にして、陽性が0人だった。
例年風邪が流行る時期ではない5月。
この5月に、熱を出して病院には多くの大人が診察を受けている。
子どもが熱を出すのは当たり前、しかし大勢の大人が熱を出している、
この状況は明らかにおかしい。

日本では、目安という名の基準が変わってからも、
新型コロナウイルスでPCR検査を受けるのはとても難しい。
うけさせてもらえないのだ。
私も受けさせてもらえなかった1人だ。
PCR検査をうけられるということは、医師が間違いなく新型コロナウイルスだ
と確信した人だけなのだ。
それで検査した301人の中に感染者がゼロ？ありえない。
中国では患者急増で検査が追い付かなくなった時、
医師がコロナだろうと思った患者は、感染者としてカウントしていた。

陰性になる理由には、検査時のウイルスが少なくて検出できない場合がある。
感染してからの時間によって、ウイルスのいる場所に違いが生じる。
そのため採取した場所にウイルスがいないと陰性になることがあります。
この場合は患者が感染していない、ということにはなりません。
喉のサンプルの方が、鼻のサンプルよりも検出できない場合が多い、
痰から検出することも効果的だが、喉と痰同時に検出できるとは限らない。
また、詐取したサンプルの質が悪いということも考えられる。

さらに、検査の時期が早すぎる、遅すぎる、ということもある。
遅すぎると、ウイルス量が減っているので陰性になる、つまり治ってしまっている、
ということだ。
日本では症状が出て診察すると医師に「悪くなったらもう一度来て」
と言われて家に帰されることが多い。
こうして数日が経ち治ってしまうこともあるだろう。
感染してから何日で治るかは公表されていない、
しかし発症後1週間でウイルスは感染力を失う、という研究が報道されている。
感染していても、こういう場合は感染者にカウントされない。

検査の時期が早すぎて陰性になった可能性のある人は、
本来は時期をずらせて再度検査をする必要がある。
しかし、日本では一度陰性が出ると、これが確定となる。
この人は陰性です、誰にもうつしません、ということになってしまう。
日本では初めの検査で陰性になった人が、再度検査をすることは絶対にない。

PCR検査では、感染してから始めの1週間で感染を検出できるのは66.7%です。
これらの理由で本当は感染していただろう人々が感染者としてカウントされなかった。
その結果日本は感染者としてカウントされる人がとても少ない。
しかし死者が少ないため、これらは大きな問題にはならない。
なにか不思議な理由があるのだろう、日本人の死者が少ないのは。

正式名称は

新型コロナウイルスの正式名称は、COVID‐19と発表されました。
coronavirus disease 2019の略です・・・が
正式名称はSARS ‐CoV‐2です。
というのも、COVID‐19は病気の名前。
SARS ‐CoV‐19はウイルスの名前です。
日本ではどちらも使わず、ひたすら新型コロナウイルスで通しています。
ただカタカナの好きな東京都知事だけはCOVID‐19を使っていますね。

でも新型コロナウイルスの方がニュースにするには楽で正確に使えます。
それで新型コロナウイルスを使っているというよりは、
すでになじんでいたからのようではありますが・・・

COVID‐19は病気の名前なので、COVID‐19を発症した、と言いますが、
COVID‐19に感染した、とは使えないのです。
感染した、という場合はウイルス名、SARS ‐CoV‐19を使わなくてはいけません。
ややこしいですが、正式にはこういう使い方になります。

でも恐怖を思い出すSARSの含まれているSARS‐COVID‐19はマスコミ的には
良くない単語です。
そんなに怖くない普通の風邪的なコロナウイルス、という言葉を使いたいでしょう。
そういう意味でも新型コロナウイルスという言葉は便利です。

39度熱が出ました

厚生労働省は37.5度の熱をひっこめた後、すごく具合が悪かったら、
高熱が出たら、PCR検査が受けられる、なんてことを言ってますが、
これも嘘だよ。
39度の熱がでたけど、検査はしませんでした。
まあ世界には熱の出る病気は新型コロナウイルスだけじゃない。
嘔吐下痢があったので、先生は「ウイルス性の胃腸炎です」と言って、
胃の薬を出してくれました。
確かに新型コロナウイルスでも下痢をする人は多い、とも言っていました。
もしまた熱が上がるようだったらまた来て、と言われて帰りました。

私の症状は本当にジェットコースターのようでした。
夜7時、腹部激痛で這ってトイレへ、その後嘔吐、熱は37.6度でした。
寒気がして、歯が漫画のようにガチガチ音を立てて震えます。
それと共に膝と腕が声を出さないといられないほど痛くて痛くて。
8時には熱は38度、9時に39.1度に上がります。
熱が上がりきると痛みも寒気も治まり、頭痛がする程度になりました。
頭は熱さまシートを貼るとが我慢ができる程度です。
少し寝て12時、まだ39.1度でしたが、午前3時には37.5度に下がりました。
朝起きて測るとなんと35.9度。
何じゃこれは、という悪夢の夜でした。
その後36.3度、平熱が続いています。

呼吸器に持病のある私はもちろん病院に行きました。
家にいた方がいいのですが、診察してもらわないと、仕事に行かれない。
病院に電車に乗ってもいいですか？と聞くと、いいですよ、という返事。

病院に着くと、小さい方の入り口で1人1人熱を測って問診票に記入をするので、
列ができていてしばらくは入れない。
病院の搬入口ではトラックから段ボールが山積みにされていて、
その箱には「３M」と書かれている、N95マスクが届いたのかもしれないと思った。

入り口で「昨日熱があった」と告げると、他の人と違う所で少し待たされてから、
緊急連絡先を書かされる。
首から札を下げて、普段の入り口である広いホールで待つことになった。
ここでは当然みんなソーシャルディスタンス、先生は3人いた。
トイレを借りたい、と言うと、守衛室の前を通って、裏にある隔離診察室の前の
待合室に出た。看護師は「帰りは1人で戻ってきて」と言って戻っていった。

新型コロナウイルスらしい人はここで診察を受けるようだ、数人が待っていた。
ここでは検査をさせてもらえるのだろうか。
などと考えながら戻ると呼ばれて医師の診察が始まった。
その日は主治医のいる日だったので、医師は主治医に電話をして、
いつもの診察室で予約外で診察してもらえることになった。
いつものように受付して、待合室で待っていたのだが、
私ここにいて大丈夫なんだよね、隣には酸素ボンベを携帯している人がいる。
COPDだろうか、きっとタバコの吸い過ぎだ。

診察後に思ったのだが、診察したら結果を紙に書いてくれないかな。
診断書は2千円から1万円払わないといけないらしい、ここなら1万円だろう(笑)
紙に印刷するだけなのに。
紙に「胃腸炎でした」と書いてくれたら、私もだし、家族もだし、
なにより仕事先が安心するではないか。
こんな時代になったのだから、診断結果を紙に書いて下さい、もちろん無料で。

新型コロナウイルスに2度感染すると

以前、抗体依存性感染増強について書きました。
https://unyunenemama.blogspot.com/2020/04/blog-post_0.html
これを念頭においたのか、現役クリニックの医師が
「新型コロナウイルスに2回かかると死ぬ」というYouTube動画を投稿しているそうです。
しかしこれは全くのデマです。
そういう事例が確かめられていないからです。
今後もそういうことは絶対におきない、とも言えません。
これも確かめられた情報がないからです。

実際にウイルスの中には、抗体依存性感染増強（以降ADEと書きます）
があるウイルスが存在します。
デング熱、エボラ出血熱、猫コロナウイルス（猫だけがかかる）などです。
特にデング熱では、2回目に感染すると、デング出血熱という重篤な状態になります。
これはデング熱に4つの違った血清型があるからです。
１の型にかかった後、違う2の型に感染すると、ウイルスは似ているので、
１の時に獲得した抗体がウイルスに結合します。
しかし型が違うのでこの抗体はウイルスを殺すどころか、
人のウイルスに効率よく接続させてしまうのです。
そのためウイルス量が多くなり重症化します。

このためデング出血熱を発症すると、当初は30％の致死率でした。
その後、輸血などの治療法が開発され、現在では1％という低さになりました。
それに、2回目の感染でデング出血熱を発症するのは1～2％です。
新型コロナウイルスに2回感染すると死ぬ、というのは暴論であることがわかります。
中には1回目でデング出血熱を発症する人もいますので、
ADEだけではない難しい問題もあるようです。

新型コロナウイルスに関してはまだわからないことが多く、
こうなると死ぬ、ということは何ひとつ確定されていません。
症状ですら確定されていないのです。
それなのに日本の厚労省が37.5度の熱、という発表をしたことで
熱はないけど具合の悪い人、が外出したせいで感染が拡大したようです。

飲食店でコロナに感染するか

飲食店で食事をして、新型コロナウイルスに感染するでしょうか。
どこもテーブルなどをアルコールで消毒を徹底しています。
するならどこから感染するでしょうか。

家で家族が感染した時のマニュアルを見て想像したことを書きます。
病院などでは新型コロナウイルスの感染者の食器は全て使い捨てだそうです。
唾液にはPCR検査をする咽頭の5倍のウイルスがいる、ということです。
厚労省のサイトでは「箸、食器、スプーンなどは共用しない」と書かれています。
ここには食器は普通に洗って大丈夫、と書かれています。
しかし他の家族と同じスポンジで洗って大丈夫なんでしょうか。

北里大学と花王の共同研究では、界面活性剤の入っている洗剤は
新型コロナウイルスを殺傷するということで、ほとんどの洗剤がOKでした。

下に紹介したサイトでは、感染者の使った食器は消毒液に5分以上つけた後、
普通に洗浄すればよい、と書かれています。
http://www.hosp.tohoku-mpu.ac.jp/manager/wp-content/uploads/2020/02/%E6%96%B0%E5%9E%8B%E3%82%B3%E3%83%AD%E3%83%8A%E3%82%A6%E3%82%A4%E3%83%AB%E3%82%B9%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87_%E5%B8%82%E6%B0%91%E5%90%91%E3%81%91%E3%83%8F%E3%83%B3%E3%83%89%E3%83%96%E3%83%83%E3%82%AF_20200225.pdf
ということは、消毒しないと危険ってことですよね。
厚労省とどちらが正しいのでしょうか。
ほかには80度の熱水に10分つける、というのもあります。

そこで本題に戻ります。
飲食店では食器をどのように洗っているか、ということが問題になります。
ファミレスでは高温で洗う食器洗浄機を使っています。
洗ったばかりの食器は熱くて触れないほどです。
これなら大丈夫でしょう。
あとトイレを使ったら消毒液を使った方が安心ですね、どこの店にも置いてあります。

私が以前働いていた高齢者のデイサービスでは、おばちゃんがスポンジで
普通に食器を洗う、という感じでした。
これをみんなで共用します。
今働いている所では、共有のコップは洗剤で洗ってから、
ミルトン（消毒液）につけています。この消毒液は毎日交換しています。

高齢者施設で感染が広がるのには、こういう経路もあるのかもしれません。
高齢者施設では、食事はたいてい1階の調理場で作って出されます。

飲食店では、少なくとも割りばしにして欲しいものです。
あとは食器洗浄機がある所が望ましいです。
今は近所のファミレスは閉めているので、少し離れたファミレスに行きました。
ここはスーパーに行く途中にあるのです。
厨房もホールも従業員はひとりづつ。
お客は3組ほど、テイクアウトの客は休みなく来ていました。
アルバイトの人達、お金に困っているだろうな、と思いました。

訪問介護資格がなくてもできるようになった

今まで訪問介護（利用者の家にヘルパーが行く）には介護の資格が必須でした。
しかし新型コロナウイルスで今までの人手不足にさらに拍車がかかって、
もう誰でもいいや、ということになりました。
ただし、介護の経験のある人、だそうです、さらにこれはコロナ特例。
それでもまだそんなこと言うんですね。
仕事なんだから、あんな仕事、教えれば誰でもできますよ。
ただし、絶対無断で休んではいけない（死んでしまうから）
虐待はいけない、盗みはいけない、ということは
しっかりレクチャーする必要があります。
なにしろ人の目がない利用者宅、個室で1人で仕事するからです。
だからでしょう、独居で寝たきりだと、部屋に何もないです。

今までの普通の求人倍率1.4くらいありましたが、
訪問介護は13倍だそうです、13人の求人に1人しか応募がない、ということ。
私のいた事業所では「全く応募がない」と言っていましたけど(笑)
さらに「世の中には20代30代のヘルパーがいるんだってね、見たことないけど」
とまで言っていました。
ヘルパーの6割は50代、その他はそれ以上の年齢だそうです。

その高齢ヘルパーが、感染したくない、家族が反対する、という理由で
仕事を辞めているそうです。
もう訪問介護は壊滅寸前です。
いやコロナの前から壊滅する、と言われていたんですけど。
それに恐怖の2025年を目前にこれは本当にヤバイ。
2025年は、高齢者が爆発的に増えて介護難民が激増するという年です。

デイサービスやショートステイがコロナで閉鎖になったら、
訪問介護が家で面倒をみるように、という厚労省の通達があるのですが、
これに訪問介護の事務の人が激怒していました。
だって、絶対絶対無理でしょう。
これから失業者が激増しますから、ハローワークでは訪問介護を一押しするしかない。
それには介護経験を削除する必要があります。
学費の払えない学生も雇用ができるからです。
訪問介護なら最低1時間だけでも働けるのです、朝仕事してから授業に行かれます。
私は1日2～3件週5で5万円くらいもらってました。

欧米では死者の半数近くが介護施設での死亡、という国が多くありますが、
日本の介護施設でも84人の死者（5月10日現在）が出ています。
そして日本でも介護職員が逃げてしまう、という惨事がはじまりました。
職員3人しか残らなかったというのです。
介護の研究をしている大学の先生がテレビで言っていました。
スペイン、フランス、アメリカではこういう話はニュースになりましたが、
日本のテレビは報道しませんね。
高齢者がパニックになりますからね。
「新しい生活」だそうですが「今まであったものが、これからもあると思うな」
と言ったほうがいいでしょうね。
介護、医療もそこに入るのでしょうか。

新型コロナウイルスでテレビ番組が中止

新型コロナウイルスの影響で次々にテレビ番組が放送中止になっています。
と言ってもこれは深夜帯の話。
アニメは深夜にやっているので、みんなこれを録画して見ています。
それすらも面倒な人は動画アプリを入れて見ています。
でもこれだと放送直後に見られないので1週間ほど遅れてしまいます。

深夜アニメは、２月ごろは中国で作っている分がすでに中止になりました。
うちの子どもも見ていた「3A」というアニメは3回の放送で中止になり、
中国の封鎖解除とともに再開、4月から新に1回目から放送をし直しています。
最近は「富豪刑事」「キングダム」「ブラッククローバー」までもが中止に。
アニメスタジオでも出勤自粛が広がっているからでしょう。
「とある・・」のように2回ほど休んでその後がんばって放送したもののあります。
それ以外は、ある日突然違うアニメの再放送が始まっています。

深夜アニメの視聴率は高いようです。
今まで深夜アニメのコマーシャルと言えば、ゲーム、アニメのCMくらいでしたが、
最近は昼の時間と同じCMが流れます。
いや、昼より豪華なくらいです、化粧品や車などですから。
以前はCMの部分は切れていたので、リモコンでスキップを押せば
CMを瞬時に飛ばせたのですが、最近は切れていないので、
早送りにしてもCMが目に入るようになりました。
みんな考えることは同じなんです。

今放送している「」ヴァイオレットエバーガーデン」は、あの京都アニメーション
の作品です。
番組の最後に製作に関わった人の名前が流れますが、
この中の何人かは、あの放火事件で亡くなっているでしょう。
とても美しい映像に、毎回とても良いストーリーです。
愛を知らない少女の成長が描かれます。
最近日本のテレビドラマや映画の原作のほとんどが漫画であることが、
アニメの良さが認められている証拠です。

家にいても新型コロナウイルスに感染する理由

ニューヨークでは無職で家にいる人が家で感染していることを昨日書きました。
そのせいで、1ヶ月ロックダウンしても毎日600人が新型コロナウイルスの
重症化で入院しています。
どうしてでしょうか？
感染症は人に会わなければ感染しない、と東大の先生も言っているのに。
だから飲食店が潰れるのにステイホームしているんですよね。

ここから先は憶測で書いていきます。
しかし家で感染するとしたら、これしか考えられないと思うからです。

ステイホームでもほとんどの人はスーパーやコンビニで買い物をします。
スーパーのかごとカートは多数の人が触るので、感染のリスクになります。
店の商品は店員が陳列しますが、この時無症状の店員がいたら、
陳列時に商品にウイルスが付着する可能性があります。
ウイルスはプラスチックの表面では数日感染力を維持すると言われていますから、
かごとカートを持った手で商品を手に取ることで、
商品の表面にウイルスが付着します。
手を20秒洗っていても、ポテトチップスの袋にウイルスが付着していたら、
食べる時に接触感染してしまいます。
ポテトチップスを食べた手は舐めたくなりますよね。

また、スーパーの野菜売り場で良く目にするのが、
全てのトマトを手にとってから、一つを買うおばさん。
全てのブロッコリーをひっくり返してから、一つを買うお婆さん。
ブロッコリーは火を通すからまだ救いはありますが、
トマトを石鹼で20秒洗って食べる人は少ないと思います。
私は基本袋に入っていない野菜は買いません。

感染予防としては、今日買ったポテトチップスは今日食べない。
数日たてば、付着したウイルスは感染力を失います。
また、買い物した商品をしまってから、もう一回手を20秒洗う。
料理をしている最中に食品のパッケージに触ったら、手を洗う。
箸や食器を触る前に手を洗う。
などでしょうか。

手すりやエレベーターのボタンには細心の注意を払っていても、
誰かが触ったかもしれない商品のパッケージにウイルスがいる
と思う人は少ないようです。
スーパーの入り口に消毒用アルコールが置いてありますが、利用する人は少ないです。
本当は入り口に店員を配置して、入店客全ての手を消毒する必要があるのです。
海外ではそうしていますよね。
もしこういう感染経路があるのであれば、
感染を防ぐことは至難の業です。

家にいても感染する

ステイホームしていれば感染しいないのか？
アメリカでは3か月家から出なかった人の感染が知られています。
その人はたった1度、家に来たボランティアに玄関を開けたということです。
「欧州株」は感染力が強いのです。

武漢が2か月半封鎖をしていたが、1ヶ月封鎖していても感染が増えていた。
みんな家にいたはずなのに、なぜ感染が増え続けたのだろう。
これが今ニューヨークでおこっている。
ニューヨークも封鎖しているのに、重症患者が減らない、毎日600人だ。
みんな家にいる、店も閉まっている、でも減らない。

新規感染者はどこで感染しているのか、それは家だった。
66％が家で感染しているのがロックダウン後の状況だ。
その人たちは仕事に行っているのか、違う、働いている人17％、退職者37％、
そして無職が46％。
ニューヨークでは地下鉄などの公共交通機関で感染している、という研究があった。
しかし、感染した人の90％が交通機関を使っていないということだ。

感染が進むと、家にいる高齢者たちが感染する、ということがわかる。
高齢者は致死率が高いので、感染すると重症化する。
ウイルスはどこからか高齢者宅に忍び込むようだ。
日本の高齢者は毎日街をさまよってマスクを探しているが、
そんなことはやめたほうがいい。
感染が広がると、もうなにをやってもダメだということがわかる。
ニューヨークの高齢者施設は705床あるが、ここで98人が亡くなっている。

第２波に注意

新型コロナウイルスの第2波が恐れられている。
それは怖ろしい結果を招くかもしれないからだ。
スペイン風邪の事例をみてみる。
オスロ―での第1波での患者はとても多かったのに、死者は第2波のほうが2倍に
なっている。
コペンハーゲンでは感染者数は1波、2波とも変わらないのに、
死者数は２波のほうが格段に多くなっている。
当時の日本でも同様で世界中で２波の死者が多くなっている。

でも日本はすでに新型コロナウイルスの第２波を終えたところだ。
第１波は中国の春節での観光客が持ってきた「武漢株」と言われるもの。
https://news.yahoo.co.jp/byline/kimuramasato/20200506-00177298/
ここのグラフを見ると、2月16日の週に「武漢株」が爆発的な感染を
おこしていたことがわかります。
私も2月26日から具合が悪かったことを思いだします。
観光客相手の人が感染し、その店やホテルを使った人などから、
東京では満員電車で一気に広がったのでしょう。

しかし「武漢株」はマイルドだと言われています、
日本ではほとんど死者がでませんでした。
クルーズ船でも２％の致死率でした。
この「武漢株」はこの後日本では消滅します。
その後ヨーロッパやアメリカを旅行してきた日本人などから「欧州株」が入ります。
これはイタリアやアメリカで何万人もの死者を出した強毒なやつです。
致死率は最悪20％にもなった地域もありました。
これが3月の始めころから日本に広がり、路上での死者を出したりしました。
武漢株に感染しても、また欧州株に感染するかもしれません。
まだわからないことだらけなのです。

コロナウイルスは突然変異によって、絶え間なくゲノム情報を変化させます。
14日に1回変異するという計算もあります。
一番困るのは、コロナウイルスのスパイクタンパク質が変化していしまうと、
ワクチンが効かなくなってしまうということです。

最近は第２波も落ち着いてきました。
でも次の波が必ずやってきます。
終息を最短にするにはワクチンがいきわたる必要があります。
今日のニュースでは北里大学が、アルパカの抗体を使って、
新型コロナウイルスの抗体を造ることに成功した、ということです。
総理はこういう所にお金をあげてください。
gogo何とかに1兆円でしたよね、ホントにバカ。
来年オリンピックで海外から最強毒株が入って、東京壊滅とか・・・やめてくださいよ。
そうなったら、3か月はロックダウンしないと、みんな死んでしまいます。

アビガンない

アビガンが200万人分ある、というのが嘘だった。
先日いただいたコメントを紹介します。

アビガンはRNE阻害薬品（RNAとは遺伝子を持たない小さい小さいウイルス）コロナウイルスは人の細胞を利用して増えていきますが、そこを阻害するので同じ仕組みを持つウイルスに効果が期待できるのです。ただ細胞分裂を阻害する仕組みから妊婦など赤ちゃんへの影響があるかもしれないと考えられています。（だから備蓄品）ここを解ったうえでの投与なら高齢者などには良い薬です。
効くとはいえ、コロナウイルスは強いので通常インフルの投与の数倍の投与が必要と考えられます。ですから多量投与の実験までは出来ていないので不安材料にはなります。ただアビガンよりHIV薬のほうが副作用は強いはずです。とにかくかなり強い薬でコントロールすることになります。

アビガンはインフルエンザの薬なので、コロナの治療には通常の数倍の錠剤を
飲むことになるそうです。
それで先日政府は200万人分ではなくて70万人分、と訂正しました。

期待の薬、というかこれしかない、という状況にも関わらず、
なぜか海外に無償提供するそうです。
https://www.sankeibiz.jp/macro/news/200501/mca2005011857023-n1.htm
なんで？
すでに43か国に提供することが決まっている。
サウジ、オランダ、トルコなど、国際貢献だそうですよ。
国民の命を削ってすることですかね。
連休明け、ということは今日からです、あげちゃうんでうよ、それもタダで。
バカなの？ねえ、バカなの？
みんなが欲しがるんで、はじめ30か国だったのが、80か国になまでなった、ですと。
1か国最大100人分、かける43で、4300人分。
80か国なら、8000人分。
日本人では効果が証明されていないんですけどね。
日本人はちょっと変わった体質なんだそうです。
お酒に弱い、海藻を消化できる、だから外人に効いても日本人に効くかは不明です。

さらにあほ総理は、イランのロハニ師から電話がかかって、
コロナのことをお話したんですと、それで総理は「25億円あげますよ」と・・・
日本国民がお金に困っているんですよ、わかる？
イランはいらん。

バッタによる危機

日本では、海外ではこんなこともありました、程度にしか報道されていない
サバクトビバッタの被害。
人類は同時に２つの危機に面している。
中国ウーハンで新型の感染症が広まった、というニュースもはじめは
こんな感じだった。
FAO（国食料農業機構）がサバクトビバッタの被害を報告する
http://www.fao.org/news/story/en/item/1180586/icode/

サバクトビバッタは1日に2グラムの食物を消費する。
これによってとても小さな群れでさえ、1日に人間35000人と同じ食物を食べつくす。
現在ある群れは非常に大きく、縦60キロ、横40キロもある。
この数は6月までに500倍になる可能性もある、と言う研究者もいる。
経済が脆弱な国には壊滅的な被害を与え、飢饉をおこす。
バッタはケニアとソマリアの一帯をすでに壊滅させている。

今までも有史以来何度も起こってきたことであるが、今回の被害は過去最大になる。
群れの大きさ、数の多さ、群れが存在する地域の多さ。
その原因は気候変動による雨の増加だ。
サイクロンの大雨が降ることで、バッタは沢山の卵を産むことになった。
バッタのメスは生涯で300個もの卵を産むことができます。
今ある群れが産卵し、そこに羽化したバッタが合流し限りなく増殖していきます。
このバッタは1年に1回産卵して次の年に命を繋ぐ種ではないのです。

アフリカ、中東諸国が被害にあっているが、これが今インドに拡大、
次は中国にせまっている。
中国ではバッタを食すガチョウを国境に配備していると言われているが・・・
バッタが日本まで来る心配はないとされている。
しかし、日本の食料自給率、食料が世界で奪い合いになることになる。
発展途上国ではコロナのせいで、先進国からの援助も少なくなっている。

人間にできることは、薬剤を散布することだけ。
しかし雨が降れば、また散布をやり直さなければならない。
12月から2か月で8万ヘクタールに散布したが、バッタの勢いは止まらなかった。
夏になる前に解決しないといけない、夏は繁殖の時期だからだ。
1月中旬にはバッタの群れは紅海を渡ってサウジアラビアに到達。
サウジは砂漠のイメージがあるが、今年はサイクロンで異常に多くの雨が降った。

2020年5月4日の報告では、さらに被害地域が拡大するという。
5月6月には例年新しいバッタの群れが形成されるため、アフリカは再びバッタの
被害にあうことになる。
この群れはエチオピア、ソマリアに移動。6月中旬にエチオピア、スーダンにも移動。
イエメンでは沢山の卵が産みつけられたため、大群の発生が予想される。
アラビア半島では駆除作戦が続きますが、5月中旬にできる群れは、
インドパキスタンへと向かいます。
イラン南部とパキスタンにはすでに群れが存在していて、
ここに春に生まれたグループが合流してさらに数を増やすだろう、
と予測されています。

パンデミックに備えてなかった

新型インフルエンザのパンデミックは必ずある、絶対いつかおこる。
これは「国立感染症研究所ウイルス第3部、WHOインフルエンザ協力センター」
のレポートです。
https://www.boj.or.jp/announcements/release_2009/data/fsc0902a2.pdf
政治家はこれを読んでいないのか？読みなさい。
このレポートの最後にはこう書かれている。
・大流行以前に準備計画と行動計画をたてておく
・大流行時の行動計画を実施可能にしておく
そして問題なのは対策関係者の無知、無関心、無責任（危機意識、責任感の欠如）
あーもー遅いよね、ホントに。

日本は防護服ゴーグルマスクも備蓄していた、それは全部中国にあげてしまって、
今日本の医療従事者はゴミ袋をかぶって仕事をしているけど。

ということは、いずれこうなる、パンデミックでこうなることは、
政府は知っていた。
被害想定だってちゃんと出ている、死亡者数も出ている。
なのに公立病院を整理統合しようとしていた。
つまりバカだったのだ。
アメリカの素晴らしい大統領は、CDCの予算をけずった。
まさか自分の就任中にパンデミックが起こると思わなかったのだろう。
大統領は消毒薬を注射すると治る言った、そんなことしたら死にます、と医師は言った。

一番心配されているのが、強毒性インフルエンザのパンデミックだが、
この場合、スペイン風邪は比ではないくらいの被害が出る、とまで言われている。
あのスペイン風邪を想定したものでも間に合わない。
スペイン風邪の致死率２％、それをはるかに超える致死率に備える必要がある。
今回の新型コロナウイルスはそれに匹敵する。
極地的ではあるが致死率10％以上の所もあった。
まさかこんなことになると思わなかった、という政治家は今すぐ辞めてください。

その対策のためにアビガンを貯蔵していたらしいが、
それもたったの200万人分。
この200万人はいったい誰なんだろう。
政府はどういうつもりで200万人分にしたんだろう、予算の関係ですかね(笑)
予算は命を守るために使うもの、旅行に行くために使うのはアホすぎる。
200万人では医療従事者だけでも足りないのでは？
残りの1億人の半分は死んでしまいますね。

今回が強毒性インフルエンザでなくてよかった。
H5N1は予防でタミフル飲むと不顕性で済むらしい。
ニワトリの処分をした作業員にタミフルを飲ませておいたら、
感染したが症状が出なかったというのだ。

そしてここにはリスクコミュニケーション、情報の重要性も書かれている。
悪い情報もちゃんと伝えましょう、というのだ。
気休め情報はかえって逆効果、と書かれている。
昨日の全国の死者は10名、というところや、東京だけで15名死亡、とかみんな違う。
日本の死者数も、NHK509名だったり、517名とかTBSは530人と報道。

さらには事業継続計画が必要、とも書かれている。
これをしないでテキトウに社会機能を止めると事業崩壊がおこる、と書かれています。
バカ総理はV字回復、とか言っていますが、
その前にこれやったんでしょうか、やってないですよね。
事前準備はなにもしていなかった(笑)残念です。
さらにもう1ヶ月店を閉めると、事業崩壊がおこります。
すでに報告されていたとおりに、です。

店を開けよう

この1ヶ月の中途半端な自粛は意味がなかった。
東京ではいつものような通勤電車で感染が広がって、昨日は15人死亡が確認された。
とんかつ店の店主が、油をかぶって焼身自殺した。
日本のわずかな補償では1ヶ月が限度、店の半数がつぶれる。
海外の保障は手厚い、もちろん先進国では。
日本は先進国ではないので、閉店してください、お金はあげません。
こんな無意味な自粛をもう1ヶ月続けるのは無駄。
これからは、高齢者と感染が心配な人は家から出ないように、これだけでいい。

欧米では封鎖してすぐ、店の銀行口座に300万円ほどが振り込まれたという国もある。
とにかく家賃でつぶれる。
アメリカ・・・家賃延滞料徴収や8月下旬までの退去要求を禁止
イギリス・・・6月末までの退去要求の禁止
ドイツ・・・・6月末まで退去要求を禁止、家賃支払いを最長2年間猶予
日本・・・・家賃払わないとすぐに退去・・でみんな倒産
政府はなにもしてくれないから、みんなで開けたら怖くないでしょう。

都知事の好きな言い方、オーバーシュート、が始まっても、
死亡するのは高齢者だけ。
既往症がなくても、飲酒量やたばこ高血圧は報道されないのでわかりませんが、
中年男性は生活習慣に気をつけないとリスクになります。
肝硬変寸前でも健康と言いますから。
体中で悪さをするウイルスです、肝臓のダメージは生死に影響するでしょう。
私の仕事先の中年男性、朝からインスタントラーメン、昼カップラーメン。

ドイツは実行再生産数（1人がうつす数）が１を下回ったので、
規制を緩和するそうです。
日本はもともと検査数が異常に少ないので、この数値は0.5です。
数学的には自粛をする必要すらありません。
今回8割おじさんが前に出て数値での感染対策をしているのですから、
数字を見せて、もう普通に生活しましょうでいいのでは？
でも、自分の提案で緩和した後オーバーシュートがおきたら責任をとらされる、
じゃあもう1ヶ月様子見ますか・・・

映画「記憶にございません」本当に面白かった。
もっとキチガイみたいな話かと思ったら、いい話だった。
日本の総理が、しがらみと利権、権力争いだので、
まともに判断できない様がよくわかる。
U-NEXTに入ると1800ポイントもらえるので、有料映画はそれでタダで見られる。
さらに初月無料なので完全無料で見られます。
Huluにはスターウォーズがなかったので、こっちの方がいいです。

映画「バイオハザード」の最終作品も見た。
病院の感染性の医療廃棄物のゴミ箱や、ラボの壁には、日本の施設でも
バイオハザードと書かれている。
新型コロナウイルス関係は普通にバイオハザードです。
映画の始まりは、娘の病気を治そうとした科学者の作った奇跡のウイルス。
どんな難病でも治してしまうそのウイルスには、怖ろしい副作用があった・・・
というお話。
新型コロナウイルスのワクチン、今までとは全く違ったバイオ技術で作られています。
大丈夫なんでしょうか。
アジア人はなぜか感染しても死亡しない、ということが世界で言われています。
こんな怖いワクチンうつ必要あるのでしょうか？